Валерій Івасюк: Ми живемо в країні з несприятливою епідеміологічною ситуацією

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я на перше грудня цього року в Україні зареєстровано 300 тисяч осіб, хворих на туберкульоз. Реально ця цифра може бути ще в 3-5 разів більшою, бо частина людей хворіє приховано, навіть не підозрюючи про цю страшну хворобу. Чим же пояснити такий спалах епідемії? Відповідає на це питання голова Національного комітету з профілактики наркоманії та захворювань на СНІД Валерій Івасюк.

- Валерію Петровичу, чому вас зацікавила тема туберкульозних захворювань в країні? Адже Національний комітет займається іншими проблемами...

- Туберкульоз - СНІД-асоційована хвороба. Тобто туберкульоз сам по собі дуже виснажує організм. А людина з ослабленим імунітетом стає вразливою для вірусу СНІДу. Взагалі туберкульоз, гепатит, венеричні захворювання викликають СНІД - не той, що виникає через вірус, а той, що з'являється через пригнічення імунної системи внаслідок важкої вірусної хвороби. І коли послаблений організм зустрічає вірус справжнього СНІДу, йому потрібна дуже невелика доза збудника ВІЛ-інфекції, щоб захворіти на СНІД вірусний. Тому асоційовані хвороби провокують СНІД. І тому Національний комітет з профілактики наркоманії та захворювання на СНІД так стурбовано реагує на спалах туберкульозу в країні.

- І як можна пояснити таку величезну кількість хворих на туберкульоз?

- Причин є декілька. Перша - голод серед дітей (туберкульоз в першу чергу вражає дітей). Діти не отримують достатньої кількості білків, організм ослаблений, тому і виникає хвороба. Голодують діти навіть у родинах, де зовсім нещодавно був середній достаток. Друга причина - в країні зведена нанівець вакцинація (щеплення) проти туберкульозу. А програма щеплення успішно спрацьовувала в попередні часи і запобігала спалахам хвороби. Зараз же ця система специфічної профілактики просто зникла - немає коштів на вакцину. Третя причина - є ганебною і парадоксальною. Низька кваліфікація лікарів у галузі знань про туберкульоз призводить до вкрай невчасного розпізнання і діагностики хвороби. Невже ще кілька років тому ніхто не міг передбачити, що люди будуть не спроможні забезпечувати себе повноцінним харчуванням і що це стане причиною епідемії туберкульозу?

- Чи можна прогнозувати, що туберкульоз буде прогресувати?

- З історії відомо, що туберкульоз завжди виникав під час великих соціальних потрясінь, які призводять до стагнації економіки та зубожіння людей. Україна зараз перебуває в стані глибокого економічного занепаду - на рівні відсталих країн Африки. Якщо брати до уваги тільки показники захворювання туберкульозом - можна зробити висновки, що ми живемо за умов, які виникають внаслідок війни і прихованого голоду. Виходу з кризи поки що реально не видно, тому, найвірогідніше, туберкульоз буде стрімко поширюватися далі.

- Чи дії Міністерства охорони здоров'я адекватні цій ситуації?

- В тому ж і річ, що відповідна реакція з боку держави відсутня. Інформацію про масштаби захворювань на туберкульоз надає Всесвітня організація охорони здоров'я, а наше Міністерство охорони здоров'я мовчить. Лише три роки тому на наполегливі вимоги Національного комітету з профілактики наркоманії та захворювань на СНІД було введено в медичних вузах країни нову дисципліну - клінічну імунологію, без якої неможливо кваліфіковано надавати медичну допомогу хворим на СНІД. Це був завчасний організаційний захід. Зараз бракує ліків, коштів на диспансеризацію - це все так, але в нашому Міністерстві охорони здоров'я навіть немає цільної послідовної програми дій за умов епідемічних катаклізмів та соціально зумовлених хвороб. Більше того, через непередбачливість МОЗ і Міністерства освіти, через відсутність прогнозування наслідків економічного занепаду, який обов'язково призводить до епідемії соціально зумовлених хвороб, вища медична школа не отримала фінансового і, головне, директивного організаційного забезпечення з боку держави, спеціальних навчальних програм з проблем туберкульозу. Я досить критичний до радянської системи охорони здоров'я. Разом з тим, безперечно, вона мала чітко визначений профілактичний напрямок. Якщо терміново не припинити дезорганізацію системи охорони здоров'я, то найближчим часом назву відповідного міністерства можна буде замінити на "Міністерство ритуальних послуг".