Приюты для страждущих

Сегодня в Украине проживают около 12 миллионов людей преклонного возраста, ветеранов и инвалидов. Многие из них — тяжелобольные, нуждающиеся на последней стадии жизни в паллиативной помощи (речь идет об избавлении пациентов от нечеловеческих страданий и создании для них максимально возможного комфорта). Эту помощь можно получить в специализированных медицинских заведениях — хосписах. Но в Украине эта служба развита слабо. Почему?

«Проблема введения паллиативной опеки актуальна, поскольку в Украине ежегодно регистрируется 160 тысяч больных раком, — констатирует представитель Департамента организации и развития медицинской помощи населению Ольга Коллякова. — Более 100 тысяч неизлечимо больных пациентов умирают в страшных муках. Создание сети хосписов даст возможность защитить права обреченных жить свободно, без боли, дискомфорта, и гарантировать уважение к личности, и к ее последней воле».

По словам министра труда и социальной политики Михаила Папиева, сложность этой проблемы заключается в том, что ее решение требует привлечения нескольких ведомств одновременно — Министерства труда и социальной политики, Министерства здравоохранения, а также — парламента. «Первая проблема, с которой мы столкнулись — это отсутствие опыта в Украине для развития этого дела, — комментирует господин Папиев. — Поэтому сейчас главным для нас является выработка европейского стандарта хосписной службы с помощью международных экспертов. Сегодня с нами активно сотрудничают ведущие эксперты Румынии, Молдовы и Великобритании».

Как отметил министр, к проблемам, сдерживающим развитие в Украине системы паллиативной помощи, также относится отсутствие необходимой нормативно-правовой базы, игнорирование проведений мониторингов медицинского права, недостаточное финансирование этой сферы и нехватка социальных работников.

С точки зрения Ольги Колляковой, в паллиативной помощи нуждаются не только пожилые люди, но и пациенты молодого возраста, и дети с ограниченным прогнозом жизни, при эффективном обезболивании нуждающиеся в длительном медико-социальном уходе, морально-психологической и духовной поддержке. «Следует отметить, что система здравоохранения в Украине, — продолжает госпожа Ольга, — пока что не может обеспечить доступность паллиативной помощи для большинства людей, нуждающихся в ней. Сегодня в Украине функционируют только 11 хосписов и развернуто 457 хосписных коек. В частности, уникальным опытом для Украины является введение паллиативной помощи в Харькове, поскольку впервые городской совет выделил значительные средства из специального фонда (три миллиона гривен на 2007 год) для развития этого вида помощи. Однако материально-техническая база действующих хосписов еще не соответствует международным стандартам, а условия пребывания больных в этих заведениях не всегда удовлетворительные».

Вице-президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк считает, что Украина должна стать на путь гуманного развития, вводя систему паллиативной помощи вместо применения эвтаназии, как это делают во многих странах Европы. «Одной из задач социальной политики должно стать создание института медико-социальной опеки и паллиативной помощи, что возможно при условии улучшения социальной защиты. Для того, чтобы удовлетворять потребности человека в комплексном уходе, в штат хосписа, или бригады по паллиативной помощи нужно привлекать врачей, медицинских сестер, социальных работников, психологов, юристов и других специалистов. Существенную помощь могут предоставлять родственники пациентов и волонтеры, получившие специальную подготовку», — убежден господин Виктор.

Как отмечает президент Всеукраинской ассоциации паллиативной помощи Светлана Мартынюк-Гресь, выделение коек на паллиативную помощь, переоборудование пустых помещений под хосписы, создание банка людей, нуждающихся в уходе, обеспечение длительного пребывания пациентов с психическими расстройствами и принятие концепции государственной политики существенно улучшит состояние развития хосписной помощи в Украине.