«Болезненный» вопрос

«День» не раз писал об опасности распространения вирусных инфекций в связи с военными действиями и большой миграцией людей. Особенно это касается социально опасных заболеваний — гепатита С, ВИЧ, туберкулеза. Всемирная организация здравоохранения поставила цель до 2030 года побороть вирус гепатита С. В Украине ситуация пока ухудшается.

Официально у нас уровень заболеваемости — 2,5%, это приблизительно 60 тысяч зарегистрированных людей с гепатитом. ВОЗ считает, что в Украине таких — 3%. В Европе людей с таким диагнозом — от 0,2% до 2,5%.

Государственная программа противодействия гепатитам заканчивается в 2016 году, пролечено менее 5%. Эксперты говорят, что может помочь международное сообщество, но без позиции государства дело не будет двигаться. По их словам, сегодня шансы создать новую программу мизерные: официальная позиция Министерства здравоохранения заключается в том, что Кабинет Министров заморозил программу лечения больных гепатитом С из-за невозможности ее профинансировать. В среднем один курс лечения стоит 120—160 тысяч гривен.

«Гепатит С у нас начали диагностировать в 2008 году. Ранее было лечение интерферонами, которое является тяжелым: 60—80% пациентов чувствовали сложные косвенные действия от препарата. У нас было много отказников — люди не могли выдержать такое лечение и отказывались от него, — рассказывает директор медицинского центра Университета фискальной службы Украины Руслан ЛИИС. — Теперь появился новый противовирусный препарат, который очень дорогой, и немногие в Украине могут позволить себе такое лечение. Только благодаря государственным программам можно работать с этой проблемой».

«Проблематику и вопрос распространения во время войны вируса гепатита С мы подняли 28 июля 2014 года, как только началась война. Потому что понимали, что проблема оказания медицинской помощи военным, большое количество ранений, переливания крови в полевых условиях дают серьезные риски инфицирования этой болезнью, — подчеркивает представитель международного благотворительного фонда «Альянс общественного здоровья» Павел СКАЛА. —  Тогда мы руководствовались гипотезами. А через год провели первое всеукраинское тестирование бойцов АТО быстрыми тестами. Охватили 4,5 тысячи военнослужащих в частях, зоне АТО, на базах подготовки, в военкоматах и госпиталях. Получили подтверждение своим предположениям — 3,9% позитивных результатов».

По словам Павла Скалы, тестирование в некоторых госпиталях показало 10% инфицирования. В то же время среди военных, которые еще не зашли в зону АТО, позитивные результаты вдвое ниже, в целом меньше среднего уровня в 3,9%.

В 2015 году в Украине зарегистрировали новый препарат от гепатита С, и «Альянс общественного здоровья» получил его за 900 долларов — за количество лекарств, необходимое для одного курса. С помощью организации бесплатно пролечили  1,2 тысячи бойцов. С января 2017 года планируется провести еще 500 курсов.

Что касается цены лечения, то, по словам экспертов, государство также закупало новый препарат от гепатита С, но по более высокой цене. Потому что чтобы получить более низкую цену, необходимо официально признать масштабы проблемы, а большее количество больных не идентифицировано. Некоторые эксперты говорят, что в Украине носителями вируса гепатита С являются до 10% населения.

«По моему мнению, ситуация с этим заболеванием у нас хуже, чем с ВИЧ, —  считает народный депутат, заместитель главы комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения Татьяна ДОНЕЦ. — Думаю, 10% больных есть.  В этом  большая проблема, потому что вирус передается намного быстрее, чем ВИЧ. У нас проводится много хирургических вмешательств, переливаний крови, но после этих процедур никто не сдает анализы на вирус гепатита С. Никто не говорит, что в больнице можно заразиться».

Представители Министерства обороны Украины рассказали, что сегодня в ведомстве нет специальной программы лечения военнослужащих, инфицированных гепатитом С. Хотя она крайне нужна, — как и программа лечения ВИЧ-инфицированных и больных туберкулезом. В настоящий момент ведется работа над созданием общей с Минздравом стратегии по решению этих задач. Также, по данным Минобороны, их тестирование показало уровень инфицирования вирусом гепатита С среди военных на уровне 2,6%. При этом 91% случаев не связаны с медицинскими вмешательствами. По мнению спикеров Минобороны, причиной инфицирования может быть нанесение бойцами татуировок и незащищенный секс.