Четвертое измерение лечения

Образ жизни, когда ежедневные привычки становятся залогом здоровья, называют самолечением. Речь не идет о самостоятельном определении диагноза и самостоятельном лечении - только о профилактике. Специалисты утверждают, что в Европе сегодня работают над созданием протоколов самолечения - как человеку как можно дольше оставаться здоровым.

Актуальность такой практики нельзя переоценить, ведь, по данным Всемирной организации здравоохранения, 86% смертей на планете происходят вследствие неинфекционных болезней. На первом месте - сердечно-сосудистые, которые провоцируются ежедневным чрезмерным употреблением вредных веществ (соли, сахара, консервантов, красителей), вредными привычками и минимальными физическими нагрузками. В Украине, по информации ведущего научного сотрудника Национального научного центра «Институт кардиологии имени академика Н.Д. Стражеско» Ольги Срибной, уровень заболевания гипертонией составляет 30%, а инсультов вдвое больше, чем в Европе.

Если гипотетически из жизни человека забрать вредные факторы и добавить физическую активность, то он проживет на 25-30 лет дольше. Это то, что называют самолечением, четвертым уровнем медицины, который должен предшествовать первичному, вторичному и третичному звеньям. Какие же это вредные вещества?

«Наше моделирование и опыт европейских стран показывают, что если уровень потребления соли среди украинцев снизить с 12-15 граммов ежедневно, как сегодня, до 5-10 граммов, государство сэкономит на уровне 3,7 миллиарда долларов – из-за улучшения здоровья граждан. Если точнее, то это на 23% снизит количество инсультов, на 17% - ишемической болезни (около 20 тысяч граждан не умрут от инсультов и около десяти тысяч - от инфарктов). Также опытом зарубежных стран доказано, что при потреблении гражданами трансжиров на уровне 5 граммов в день количество инфарктов уменьшается на 23%, - говорит директор Государственного научно-исследовательского центра по проблемам гигиены питания Минздрава, председатель Ассоциации диетологов Украины Олег ШВЕЦ. - Мы написали закон, имеющий целью ограничить использование в продукции этих двух вредных продуктов - соли и трансжиров. Добиться его принятия будет сложно, так как для того, чтобы убедить народных депутатов, нужны аргументы бизнеса и общественности. Сложно это еще и потому, что главным источником трансжиров являются кондитерские изделия, а уровень потребления этой продукции в последние годы значительно вырос - это то, от чего украинцам трудно отказаться. Также в законопроекте мы предлагаем ограничить влияние рекламы и агрессивного маркетинга, ввести стандарты для школ - из каких ингредиентов готовить и какие готовые продукты можно продавать. Мы написали законопроект, использовав лучший зарубежный опыт. Его принятие возможно лишь при условии межсекторального взаимодействия - государства, бизнеса и общественности».

По мнению специалистов, самое сложное в этом случае достучаться до сознания граждан: даже если на упаковках указывать уровень соли, сахара и трансжиров на 100 граммов продукта, у людей должна быть мотивация это читать и брать ответственность за свою жизнь. Эксперты говорят, что законы, ограничивающие употребление вредных веществ, пишут для граждан, которые не хотят сознательно что-то менять в своей жизни.

«Мы часто думаем, что вопрос здоровья граждан – секторальный и касается Минздрава. Но этот вопрос касается всех сфер, поскольку качество и продолжительность жизни, демографические тенденции влияют на жизнедеятельность всего государства - и экономику, и политику, - убеждена главный эксперт медицинской группы Реанимационного пакета реформ, доцент университета «Киево-Могилянская академия» Зоряна ЧЕРНЕНКО. - В системе здравоохранения мы больше думаем о деньгах, а не об общественном здоровье. А если им заняться серьезно, то у государства появятся средства. Здесь должен быть межсекторальный подход. Например, бизнес - какая ему выгода становиться социально ответственным? Логика проста: если люди будут дольше жить, дольше будут покупать товары. От этого выиграют все. Очень эффективными будут меры в отраслевых направлениях, как было в Украине по снижению уровня табакокурения. Я знаю примеры, когда бизнес готов это делать, не дожидаясь, пока сверху спустят указание, появляются локальные инициативы».

Чего, по мнению, специалистов, не хватает в Украине тем, кто принимает решения, - это думать на средне- и долгосрочную перспективы, а повышение продолжительности жизни требует именно такого подхода. Хотя некоторые ограничения могут дать и быстрые результаты. Олег Швец приводит пример Мексики, страны с самым высоким уровнем ожирения в мире: после того, как в государстве ввели налог на сладкие газированные напитки, за год в бюджет поступило более миллиарда долларов. Его использовали на образовательные проекты по противодействию ожирению, и еще через два года уровень ожирения в Мексике упал на 7%.