Следите за легкими

Украина потратила десятилетие на то, чтобы справиться с эпидемией туберкулеза. Но война по многим причинам снова обостряет проблему. Это касается распространения не только туберкулеза, но и других опасных вирусных инфекций.

— Украина принадлежит к странам с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. В 1995 году в Украине была объявлена эпидемия туберкулеза, поскольку количество случаев заболеваемости, по критериям ВОЗ, было критическим. Сегодня эпидемия туберкулеза в Украине побеждена, но наша страна относится к государствам с высоким уровнем заболеваемости им. К сожалению, действительного показателя заболеваемости туберкулезом у нас не было и нет, потому что некоторое количество больных не выявляется. Данные официальной статистики говорят, что сегодня мы имеем уменьшение заболеваемости по сравнению с 2013 годом: в 2013 году этот показатель был 67,9 случая на 100 тысяч населения, в 2014 году — 59,5 случая, — рассказывает директор Национального института фтизиатрии и пульмонологии Юрий Фещенко.

Специалисты напоминают, что эта болезнь в основном передается воздушно-капельным путем. И одной из основных проблем борьбы с этим заболеванием является дисциплина в лечении выявленных больных, а также своевременное выявление туберкулеза и эффективное лечение. Больные этой болезнью не покупают лекарства самостоятельно — это задача государства. Специалисты говорят, что обеспеченность препаратами первого и второго ряда «удовлетворительная» (на мировом рынке они очень дешевые). Есть проблемы с применением препаратов резерва, которые являются дорогими.

— Исходя из получаемых нами писем больных, нужно признать, что вопрос полного обеспечения лекарствами для лечения резистентных форм туберкулеза является проблемным, что бы ни говорила официальная статистика, — отмечает глава правления общественного движения «Украинцы против туберкулеза» Виталий Руденко. — Сейчас декларируется переход на амбулаторное лечение. Возможно, это и правильно, но есть риски, что больные забросят это лечение. Тогда могут развиться мультирезистентные формы туберкулеза. Сегодня возникла проблема: в стране свыше миллиона переселенцев, среди них есть и больные туберкулезом. Их никто не учитывает... Поэтому мы будем обращаться к властям с этими вопросами. Острыми остаются и вопросы кадрового обеспечения фтизиатрической службы. Большинство фтизиатров пенсионного возраста.

Человеческий фактор — один из основных в процессе лечения болезни. Очень многое зависит от уровня общей культуры людей. Недаром в Украине и многих странах есть закон о принудительном лечении. Это свидетельствует о том, что значительное количество граждан сознательно уклоняется от лечения.

— К сожалению, туберкулезом сегодня может заразиться каждый человек. Количество впервые выявленных больных мультирезистентным туберкулезом составляет уже 18%, — рассказывает глава правления Международной журналистской ассоциации «Здоровье без границ», член Национального совета по вопросам противодействия туберкулезу и вич-инфекции/СПИДу Игорь Горбасенко. — Это свидетельствует о том, что люди не обращаются своевременно, их не обследуют. Такого раньше не было. А между лечением обычного туберкулеза и мультирезистентного большая разница как в цене, так и в длительности и тяжести течения. Поэтому мы обращаемся к людям: если вы найдете у себя признаки туберкулеза: повышенную температуру, которая держится на протяжении месяца и дольше (37,1—37,2 градусов), кашель, слабость, утомляемость, потливость ночью — пожалуйста, обратитесь к врачу. Если вас направят в фтизиатрическое заведение — пройдите все обследования.