Выбор без принуждения

Отныне выпускники медицинских вузов, учившиеся за счет государства, свободны в выборе будущего места работы. Никто не имеет права отправить молодого врача в сельскую местность для обязательной трехлетней отработки. В то же время Министерство здравоохранения и профильные департаменты при местных органах власти обязаны предоставлять полную и объективную информацию об имеющихся в регионе медицинских вакансиях. Такие новации предусматривает недавно принятый в парламенте закон о внесении изменений в Закон Украины «О высшем образовании».

«Если будущий выпускник готов по окончании вуза отработать три года в сельской местности, он гарантированно получает право на первоочередное зачисление в учебное заведение по государственному заказу и обеспечивается бесплатным жильем и надлежащими бытовыми условиями на время работы», — уточнил нововведение соавтор закона, народный депутат Константин Яринич.

«НЕОБХОДИМА ПРОЗРАЧНАЯ ПРОЦЕДУРА ТРУДОУСТРОЙСТВА»

Студенчество новации приветствует, ведь отменяются добровольно-принудительные отработки с риском попасть по распределению в сельскую местность, где практически нет возможностей для развития: в амбулаториях устаревшее оборудование, а ответственность чрезвычайно велика, часто один фельдшерский пункт обслуживает несколько сел.

Медицинские эксперты новации воспринимают оптимистично, но очерчивают возможные риски: сельская местность не будет иметь возможностей удержать у себя молодежь, если государство не подкрепит закон нормами, по которым медик в селе гарантированно получит жилье, высокую зарплату или другие социальные блага. В частные клиники молодые специалисты вряд ли попадут, потому что там, прежде всего, нужен опыт. Распределение в интернатуре остается под влиянием МЗ, и некоторые эксперты побаиваются, что так молодые специалисты вообще могут стать безработными. Еще один риск, озвученный специалистами, — рост коррупции на уровне выбора места работы.

«Как показывает практика, многие студенты, выбирая узкие специальности, едут работать подальше от крупных городов. Это может вызвать всплеск коррупции на уровне трудоустройства в лечебные заведения именно в городах, — считает выпускник Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца Владимир Моторный (на данный момент работает в университете старшим лаборантом и параллельно проходит интернатуру). — Количество вакансий ограничено, есть большой спрос на узкие специальности — вспомним тот же романтизированный образ хирурга или гинеколога, потому выпускники будут договариваться, чтобы попасть на работу по ним. Знаю такие случаи и из нашего университета. Чтобы дать возможность именно талантливым выпускникам устраиваться на эти места, нужна прозрачная процедура трудоустройства. Главный врач должен понимать: чтобы больница была конкурентоспособной, нужно набирать в свой штат наиболее готовых к работе выпускников. В существующей системе это не так: сознательные врачи, конечно, думают о кадровой политике, и есть такие, которые ищут возможностей на этом заработать».

ПОЧЕМУ НЕ РАБОТАЕТ ЗАКОН?

Вместе с тем, выпускник медицинского вуза описывает преимущества принятого закона: если государство захочет привлечь молодого врача на работу в село, обеспечит там нормальные условия, желающие воспользоваться таким предложением обязательно найдутся. Прежде всего молодые люди, которые являются выходцами из сел или небольших городов, — благодаря этому они смогут вернуться на работу домой. А по мнению врача-анестезиолога Ровенской детской областной больницы Павла Сильковского, такие желающие найдутся и среди опытных врачей.

«Если государство действительно предложит хорошие условия для работы в небольших населенных пунктах, я бы тоже не отказался от такого, — отмечает Павел Сильковский. — Недавно разговаривал с врачом, который работает в глубинке: у него четыре тысячи людей на участке, а зарплата менее двух тысяч гривен. Он признается, что не заинтересован работать на таких условиях, ему нужно содержать семью, поэтому работает на земле и ездит на заработки. А принудительный труд никогда не будет качественным. Если даже неопытный студент отсидит три года в селе, это не изменит состояние здоровья людей».

Эксперты считают, что закон заработает на полную силу, когда начнется обещанная медицинская реформа, в частности принцип, по которому деньги «ходят» за пациентом: финансируется не количество койко-мест в больнице, а медицинские услуги. Больница будет заинтересована в улучшении своей работы, в отборе квалифицированного персонала, потому что чем больше пациентов будет обращаться именно в это заведение, тем больше финансирования будет иметь учреждение. А с изменением одного звена принципиальные изменения в системе не произойдут.