Героические поединки онкохирурга Процика

Человек с острым пронзительным взглядом, держит в руках источник ослепительных лучей, которые одолевают какое-то чудовище. Панорамное мозаичное панно на стене одного из зданий недалеко от станции метро «Васильковская» вроде бы сразу разъясняет, о каком учреждении идет речь. Да, это Национальный институт рака Минздрава Украины.

Научно-исследовательское отделение опухолей головы и шеи — это подразделение в институтском клиническом корпусе № 1 находится на первом этаже, и в этом есть какая-то символика. Ведь с головы и начинается человеческий организм. Понятное дело, это весьма сложный участок относительно преодоления новообразований. Идет речь не только о поверхности головы и шеи, но и всем их строении, структуре лица и тому подобное. Одним словом, здесь нужна вершина науки, которая граничит с хирургическим искусством. Всеми этими технологиями в совершенстве владеет научный руководитель отделения, заслуженный деятель науки и техники Украины, доктор медицинских наук, профессор Владимир Семенович Процик. Он возглавляет клинику с 1984 года. И эти три десятилетия превратили отрасль в плоскость, где качество лечения во многих позициях имеет мировые приоритеты. Понятно, здесь прослеживаются параллели с общим научно-техническим прогрессом известной институции с сверх 95-летней летописью. Однако ряд удачных способов терапии и хирургии внедрен именно этим коллективом и его руководителем. Операции выполняются фактически ежедневно. Причем на долю профессора Процика приходится ежегодно свыше 300 хирургических вмешательств, особенно сложных и часто виртуозных. «Именно такие, иногда многочасовые, состязания я и считаю настоящими операциями, — говорит ученый.

Владимир Процик окончил стоматологический факультет Одесского медицинского института в 1963 году. Прошел аспирантуру на кафедре челюстно-лицевой хирургии Института усовершенствования врачей в Киеве, которую возглавляла выдающийся специалист в этой отрасли, профессор Эльза Александрова. В 1972 году защитил кандидатскую диссертацию. Прошло несколько лет, пока хирург окончательно не сосредоточился на проблематике опухолей головы и шеи. Поэтому в канун семидесятых его пригласил на работу тогдашний директор института, фронтовой хирург Иван Тодосиевич Шевченко. Новая служба началась в рентгенорадиологическом и онкологическом институте вместе с открытием в 1969 году нового корпуса научно-исследовательского учреждения на улице Ломоносова. И случилось так, что врач Процик первый осваивал горизонты отделения тогда еще на шестом этаже. Шли годы. Отделение возглавляли онкологи, профессора Сергей Слинчак, Иван Шевченко, кандидат медицинских наук Леся Трушкевич. Плодотворно длительное время сотрудничали с онкоцентром в Москве, управляемым академиком Николаем Блохиным. И вот на фоне защиты докторской диссертации «Комбинированное лечение злокачественных опухолей верхней челюсти», в 1984 году научное отделение возглавил Владимир Процик, хирург и ученый большого мастерства.

— Мои исследования относительно улучшения результатов лечения раковых поражений в структурах головы и шеи имеют несколько направлений, — говорит профессор. — Чтобы добиться успеха при дооперационном воздействии на опухоль, я, скажем, ввел в схему лечение внутриорганное гамма— и нейтронное облучение с использованием изотопов кобальта и калифорния.

— Среди ваших пионерских разработок, кроме контактной субоперационной гамма— и нейтронной терапии, свое место занимают криодеструкция опухолей, методы гипертермии, включая и гипергликемию, регионарная селективная и суперселективная внутриартериальная химиотерапия. Не говоря уже о комбинированно-расширенных, а потом восстановительно-реконструктивных хирургических операциях. Прокомментируйте, пожалуйста, суть некоторых инноваций.

— Относительно криодеструкции, суперхолодового влиянию на опухоль, наш отдел тоже является основателем. Этот метод применяется как определенная альтернатива хирургическому вмешательству при новообразованиях головы  и лица и остаточных опухолях слизистой оболочки полости рта после химиолучевого лечения. Но если коснуться способов гипертермии, инновационный метод предложен также в нашем институте. Селективные и суперселективные подходы лечения опухоли, когда общая квота химиотерапевтического влияния на организм существенно уменьшается, а на новообразование увеличивается — в этом также есть потребность, потому что идет речь о прямой доставке мощных препаратов к местонахождению опухоли. Здесь своя разновидность хирургического совершенства, которая нами освоена.

— В журнале «Онкология», специальный выпуск которого был посвящен 90-летию института, были обнародованы ваши уникальные исследования, выполненные вместе с сотрудниками и учениками, относительно технологии и клинических результатов внутриартериальной химиотерапии в комплексном лечении больных распространенным раком головы и шеи. Последствия улучшения и увеличения выживаемости поражают.

— Понимаете, я достаточно умело манипулирую и на сосудах, с использованием новой агиографической техники и более совершенных катетеров, чтобы транспортировать необходимую дозу химиопрепарата прямо к опухоли. Понятное дело, это сложные вмешательства. Допустим, чтобы осуществить выборочную катетеризацию внешней сонной артерии с последующим проникновением в определенные локальные сосуды, я предварительно выделяю поверхностную височную артерию. Около козелка ушной раковины она, по моим наблюдениям, имеет петлю, которую легко вывести из раны и катетеризовать. Положение катетера в необходимом артериальном сосуде контролировали с помощью ангиографа.

Около кабинета Владимира Семеновича с утра ждут посетители. Почти мгновенно оценивая природу патологии, он определяет последующий путь. Так тянутся и тянутся напряженные и фактически героические рабочие недели. Вызовов жизни — множество.

Ученый имеет достаточно большую научную наработку — более чем 300 публикаций. На конференциях, съездах, в том числе международных, выступил с 150 докладами. Вот еще одна крайне интересная и клинически перспективная технология — разработка и внедрение в практику адаптивной целеустремленной иммунотерапии. На основе переноса автологических, то есть собственных активированных лимфоидных клеток у больных раком полости рта, чтобы повысить иммунное сопротивление опухоли. Иммунотерапия, к слову, с перспективными предложениями усиления действия автоклеток является также традиционной для института благодаря разработкам профессора Юрия Гриневича и других ученых.

— К сожалению, подавляющее большинство больных обращаются с запущенными стадиями заболевания, — подчеркивает Владимир Процик. — Лечение таких больных сложное, нуждается в больших по объему хирургических вмешательствах. Очень важно, чтобы пациенты своевременно обращались к врачу при возникновении даже самой малой язвы, уплотнения и тому подобное. Лечение на ранних стадиях обеспечивает полное выздоровление без функциональных и эстетичных нарушений. Не следует обращаться к так называемым целителям, потому что это просто затягивает время, и опухоль переходит в состояние неизлечимости.

Можно ли не прислушиваться к мнению специалиста, которого бы я сравнил с одним из предвестников современной онкологии, но уже в ХХІ веке. Но отметим: эти, довольно обнадеживающие результаты — арена поисков и неутомимой подвижнической работы украинского ученого и притом в государственном учреждении. Виртуоз в своем деле — что здесь можно добавить? Однако, по-видимому, — это о нем слова: «Здесь воля должна быть твердой, а страх — не давать совета».