Здоровье – за собственные средства

В Министерстве здравоохранения наконец презентовали общественности новую концепцию медицинской реформы. По словам министра Олега Мусия, «основные акценты новой реформы — переход к бюджетно-страховой модели, при которой внедряется общеобязательное государственное медицинское страхование; общественно-административная модель управления, когда общественность приобщена к процессу через наблюдательные, опекунские и общественные советы. Третья составляющая — существенное изменение в подготовке медицинских кадров, что предусматривает переход к практической подготовке специалистов на додипломном этапе и трехуровневой подготовке на последипломном этапе».

Как и в предыдущих версиях медицинской реформы, основной акцент сохраняется на первичной медицинской помощи. По расчетам, поданным в концепции, 80% объема медицинских услуг должны предоставлять именно амбулатории и центры первичной помощи. 15% услуг приходится на поликлиники и больницы, еще 5% — на высокоспециализированные медицинские центры и научно-исследовательские институты.

А вот финансирование медицины меняется более кардинально. По данным МОЗ, нынче 57% средств медицинские заведения получают из бюджета и через фонд соцстрахования, почти 40% — поступает из кармана украинцев, и по одному проценту — благодаря работе больничных касс и добровольному медицинскому страхованию. Реформа же предусматривает, что свыше 90% средств больничные учреждения будут получать из общественных источников, в частности благодаря общему социально-медицинскому страхованию. На больничные кассы и другие формы финансирования отводят приблизительно 7—10%. И едва ли не впервые представленная версия медицинской реформы положительно оценивается независимыми экспертами.

По словам старшего научного сотрудника Института экономических исследований и политических консультаций Ирины Коссе, наконец-то общественность увидела, какую именно модель здравоохранения будут строить — государственно-общественную, когда мнение экспертов и представителей общественных организаций будет услышано и учтено. Пани Ирина советует, что еще следует конкретизировать в новой версии медреформы: «Относительно медицинского страхования нужно определиться, когда мы его внедряем: сразу или сначала проводим инвентаризацию того, что есть. Когда речь идет о результатах, которых хотим достичь после внедрения реформы, то должны быть временные рамки, например, через сколько лет планируем увеличить среднюю продолжительность жизни на один год или уменьшить уровень детской смертности на 17%. Это хорошие показатели, к ним мы должны идти, но нужно себе ставить временные рамки. К сожалению, ничего не сказано о семейных врачах и начатые пилотные проекты, что с ними будет, куда денутся те амбулатории семейной медицины, которые уже открыли».

В министерстве добавляют, что такой детальный план действий будет готов до конца года.