Партнерство ради здоровья. Общего

В последнее время в борьбу с эпидемией ВИЧ/СПИД вступило немало структур. Президент Украины издал указы об усилении борьбы с заболеванием, Министерство здравоохранения заявило, что создаст электронную информационную систему по контролю за распространением ВИЧ и туберкулеза («День» писал об этом в №154, 30 августа). Не остаются в стороне и меценаты — при поддержке фонда Елены Франчук «Антиспид» в Харькове состоится концерт группы Queen «Не дай СПИДу разрушить твою жизнь».

В июле в Украине начался еще один новый проект — «Немецко-украинская партнерская инициатива по вопросам преодоления ВИЧ/СПИД». Его основные задачи — информирование населения о путях передачи болезни, проведение эффективных профилактических мероприятий, а также — привлечение опыта немецких врачей в борьбе со СПИДом. Сумма, выделенная немецкой стороной на реализацию проекта в 2008 году, составляет один миллион евро. На что в первую очередь будут направлены средства, какие именно рекомендации получат украинские медики от немецких коллег и какие результаты надеются получить инициаторы проекта «Дню» рассказал руководитель программы по вопросам ВИЧ/СПИД в Восточной Европе (одна из них — «Немецко-украинская партнерская инициатива по вопросам преодоления ВИЧ/СПИД») Торстен БРЕЦИНА.

— Господин Торстен, в чем суть нового проекта между Германией и Украиной?

— Программа проекта «Немецко-украинская партнерская инициатива по вопросам преодоления ВИЧ/СПИД» уже согласована между правительствами Украины и Германии, в частности, между министрами здравоохранения двух государств, и рассчитана на три года. Основная ее задача — инициировать сотрудничество в борьбе и профилактике ВИЧ/СПИД. Год назад был подписан соответствующий меморандум между министерствами, а ныне вводится партнерская программа, которая предусматривает сотрудничество между государственными и негосударственными структурами Германии и Украины в плане профилактики СПИДа. Имеется в виду партнерство на национальном уровне между ведомствами. Так, немецкие эксперты помогут комитету по СПИДу, туберкулезу и другим социально важным заболеваниям при Минздраве Украины разработать стратегию информационной кампании профилактики ВИЧ/СПИД. Кстати, 16 сентября в Украину приезжает немецкий эксперт, который будет работать в Минздраве Украины над планом информационной кампании.

Также началось сотрудничество по разработке системы мониторинга пациентов. В этом украинским медикам помогают специалисты немецкого института Роберта Коха (ведущего института эпидемиологии Европы). Вместе с Минздравом и Национальным ВИЧ-центром Украины будет разработана система мониторинга развития инфекции и эпидемиологических данных. Это будет комплексная база данных всех больных, конечно, без указания фамилий и другой конфиденциальной информации, которая поможет отслеживать масштабы эпидемии и развитие заболевания, что позволит проводить конкретные мероприятия профилактики для конкретного человека.

Кроме национального уровня, программа включает несколько региональных проектов, которые будут проведены в Донецкой, Винницкой, Хмельницкой, Тернопольской и Черновицкой областях. Именно эти регионы определены приоритетными в сотрудничестве Германии и Украины.

Еще одно направление нашего партнерства — стажировка украинских медиков в ведущих институтах Германии по лечению и терапии СПИДа. Для Украины очень важно получить международный опыт лечения болезни, ведь проблема здесь стоит особенно остро.

— Каким образом наработки немецких медиков будут реализовываться в Украине?

— Ныне этот вопрос обсуждается и конкретизируется между партнерскими сторонами. Но безусловно, немецкие специалисты поделятся опытом по комбинированию и подбору лекарств, введению замещающей терапии СПИДа и наркозависимости (имею в виду общее лечение СПИДа и замещающую терапию метадоном).

— На какие результаты вы рассчитываете после завершения проекта?

— Украинская и немецкая стороны ожидают получить позитивные сдвиги в нескольких направлениях. Во-первых, стратегия информационной кампании сформирует четкие шаги по профилактике и борьбе с эпидемией: население станет более осведомленным о путях передачи ВИЧ-инфекции. Теперь Украина лидирует в Европе по количеству инфицированных и числу смертей от СПИДа. Поэтому один из пунктов украинско-немецкого сотрудничества — четкая ориентация информации на те группы людей, которые имеют наибольший риск подхватить вирус. По сравнении с Германией, в Украине недостаточно объединены возможности и усилия государственных и общественных структур в плане профилактики болезни. Поэтому одна из наших задач — усилить это сотрудничество. Поскольку Немецкое общество технического сотрудничества, которое координирует этот проект, имеет многолетний опыт по введению программ противодействия ВИЧ/СПИД в 120 странах Африки, Азии, Латинской Америки и странах с переходной экономикой Восточной Европы, надеемся, что Украина не будет исключением.

— Готова ли, по вашему мнению, Украина бороться с эпидемией СПИДа?

— Я убежден, что ныне украинская власть понимает, что дальнейшее развитие эпидемии в таком быстром темпе будет иметь значительные экономические и социальные последствия. Это отразится и на демографической ситуации, и на том, что болеет самая трудоспособная часть населения, плюс — последствия эпидемии влияют на бюджетные расходы при лечении и уходе за больными. В Министерстве здравоохранения Украины понимают, что инвестировать в профилактику болезни — намного эффективнее, чем на лечение.

— Не поздно ли в Украине заниматься профилактикой?

— Ныне нужны и профилактические меры, и непосредственное лечение больных. Оценивая ситуацию в Украине, мы приходим к выводу, что здесь эпидемия более-менее концентрирована, т.е. большинство новых случаев регистрируются в определенных группах с рискованным поведением. Так, большинство случаев ВИЧинфицирования фиксируется среди наркоманов. Однако в последнее время растет тенденция все большего выхода эпидемии за пределы ограниченных групп риска. Именно поэтому так важно проводить информационную кампанию среди населения, особенно среди молодых людей. Теперь подходящий момент для того, чтобы остановить переход заболевания на стадию общей эпидемии. Если нынешняя ситуация останется без изменений, то через два года Украину охватит эпидемия, которая будет касаться всего населения, и бороться с ней будет намного сложнее.

— Не считаете ли вы Украину угрозой для Европы в распространении ВИЧинфекции?

— В Европе уже не существует железных правил и ограничений относительно передвижения ВИЧ-позитивных граждан из других стран. Но реальная опасность существует, поскольку так или иначе эпидемия в Украине влияет на распространение СПИДа в целом в Европе. Так, между Германией и Украиной существуют интенсивные контакты в экономике, туристической сфере, трудовой миграции и в других сферах жизни, поэтому опасность распространения эпидемии в других странах Европы вполне реальна.

В Германии ситуация с ВИЧ более или менее благополучная. В последнее время новые случаи инфицирования не превышают 2–2,5 тысячи людей, при общем количестве населения 85 миллионов жителей — это очень маленькая цифра. Это обусловлено тем, что немецкое правительство ежегодно проводит ряд мероприятий по информированию населения (это включено во все образовательные программы), профилактики и лечению. Ныне молодое поколение уже не встречается со случаями, когда люди умирают от СПИДа. Замечу, что даже хорошая осведомленность с проблемой не влияет на поведение молодежи: если они привыкли следовать правилам гигиены и пользоваться презервативами, то они будут делать это независимо от того, знают они о ВИЧ или нет. Поэтому много внимания нужно уделять формированию самосознания и ответственности у молодых людей.

— Почему немецкие эксперты решили помогать в борьбе с эпидемией именно Украине?

— Во-первых, в плане европейской интеграции Украины между ней и Германией установились очень тесные взаимосвязи. Германия готова поддержать и сотрудничать с украинскими специалистами во многих сферах, одна из них — проблема ВИЧ/СПИД. Также Германию волнует и то, что Украина стоит на первом месте в Европе по количеству инфицированных и больных.

Ныне мы надеемся, что ситуация в Украине начнет меняться к лучшему, в частности, в плане терапии и лечения больных. Одно из первоочередных заданий проекта — сократить смертность от СПИДа. В том, что нам удастся этого добиться, я убежден на 100 процентов. А в плане развития эпидемии, я думаю, хороший результат появится тогда, как только все государственные структуры поймут, насколько важна эта проблема и что общими усилиями можно разбудить и заставить население обратить внимание на эту важную тему. Я не могу прогнозировать, как быстро эти результаты будут достигнуты, но в том, что они будут, не нужно сомневаться.